SAÇ  DÖKÜLMESİ

Saç dökülmesi, saçın normal büyüme fazında olması gereken bir süreçtir. Ancak dökülen saçın yerine yenisini çıkması da bu sürecin devam etmesi gereken dönemidir. Saç, follikül denilen özel bir üretken doku grubu tarafında keratin proteininden oluşturularak anajen faz dediğimiz büyüme ve gelişme fazına girer. Bu zaman aralığında saç, deri üzerinde ayda ortalama 1-2 cm uzayan sağlıklı ve parlak bir görünümdedir. Bu dönem kişiden kişiye değişmekle 6-12 yıl sürmesi gereken bir zaman aralığıdır.

Anajen fazdan sonra saç katajen faz dediğimiz uzamasının artık yavaşlayıp hatta durduğu bir döneme girer ki bu süre yaklaşık 6 aydır. Bu dönemden hemen sonra saç artık dökülme fazı dediğimiz Telojen faza girer ve küçük bir tarak darbesi veya yıkama esnasında hafif bir friksiyon ile dökülür. Saç follikülü Telejon faz sırasında yeni ve sağlıklı bir saç teli üretmek için artık hazırdır ve saçın dökülmesi ile beraber üretim başlar ve yaklaşık 2-3 ay içerisinde sağlıklı ve parlak bir saç teli artık kafa derimizde görülmeye başlamıştır.

Ancak ergenlik çağına girmemiz ile beraber erkeklik hormonumuz testesteron (=DHT) saçlı derimizde bulunan follikülleri(=Saç üreten hücre grupları) etkilemeye ve harap etmeye başlar.

Bu dönemde artık anajen faz süresi 6-12 yıldan yaklaşık 6 aya kadar kısalmış ve saçlarımızda miniatürize olmuş uzamayan, mat bir görünümdedir. Bir süre sonrada hızla Telojen faza girerek dökülürler. Bir follikül ömrü boyunca 4 kez Anajen faza girebilir yani 4 kez yeni saç üretebilir, testesteron etkisi ile kısalan ve 4 fazı da hızla tamamlayan folliküller ölür ve yok olur. Bu da artık Erkek Tipi Saç Dökülmesinin (Androgenetic Alopecia)  Kellik ile sonuçlanan son dönemidir. Yaklaşık 200 milyon erkek Dünya'da Erkek Tipi saç dökülmesi ile savaşmaktadır. Bu problem genetik olarak babadan oğul'a belli oranda geçmektedir. % 96 sıklıkta beyaz ırkta kellik babadan oğul'a aktarılmaktadır.

Erkek tipi saç dökülmesi 18-22 yaşlar arasında ve 30-32 yaşlarını arasında en yoğun olarak yaşanır. Genellik 17-18 yaş civarında stresli bir dönemde başlayan dökülme 23 yaş civarında artık belli oranda oluşan kellik ile sonuçlanır. Bu durum insan psikolojisinde önemli yer tutan estetik görünüm kaygılarını da beraberinde getirerek, çeşitli oranlarda depressif bir dönemi de başlatır.

Saç dökülmesi erkeklerde olduğu kadar kadınların da sık problemleri  arasında önemli bir yer tutar.Bu oran %40 dır.Ani yaşanan depresyon,immün sistemi etkileyen bir hastalık,mevsimsel değişiklikler gibi sebepler sonucu saç dökülmesi görülebilir.Hangi sebeple olursa olsun eğer folikül kaybı olmamışsa saçın tekrar kazanılması düzgün tedavilerle mümkündür.
2000 yılından sonra artan saç dökülme tedavisi araştırmaları artık saçların erken dökülme fazında tedavi edilebileceği ve kelliğin belli oranlarda oluşmadan engellenebileceği müjdesini bize vermektedir

Erkeklerde saç dökülme belirtileri ve nedenleri:

• Genellikle soygeçmişinde dökülme hikayesi vardır.
• Yağlı, kepekli, kaşıntılı saçlı deri.
• Anksiyete ve distonik kişilik.
• Dökülme önce alın sınırında başlar ve ilerler, sonra tepeden başlayan bir açılma olur. Tanı genellikle klinik görünümle konur.
• Saç çekme testi genellikle pozitiftir.

Kadınlarda saç dökülme belirtileri ve nedenleri:

• Kadın tipi Androgenetik Alopecia;
• En sık görülen tiptir. Tepeden saçlar azalır, seyrekleşir, incelir, kısalır ve daha az pigment içerir.
• Erkek tipi Androgenetik Alopecia; Nadir rastlanır.
• Demir eksikliğine bağlı saç dökülmesi.
• Troid homonlarındaki düzensizliğe bağlı saç dökülmesi.
• Yumurtalık kistlerine bağlı hormonal düzensizlikler sonucu oluşan saç dökülmesi.
• Doğum sonrası hormonal düzensizlikler sonucu oluşan saç dökülmesi.
• Strese bağlı saç dökülmesi.